Ипохондрия или самодиагностика?
Статья для читателей 16+
Кейс
На приём обратился худощавый мужчина, 67 лет.
Из анамнеза: около 10 лет страдает хроническим простатитом, а также паническим расстройством.
Подозревает у себя онкозаболевание и проходит различные лабораторные и инструментальные обследования.
На УЗИ двухмесячной давности в почках «микролиты» до 3 мм, стенка мочевого пузыря 5 мм, внутрипросветных образований нет, простата 15 см³, с участками фиброза, биохимический анализ крови в норме.
При дообследовании ПСА крови общий 2,01 нг/мл, ОАМ без патологии.
Пациент настоял, чтоб я выполнил контрольное УЗИ мочевой системы и, как оказалось, не зря.
Так, на первый взгляд, левая почка не вызывает онкоподозрений при сканировании через бок (фото 1), а вот при сонографии через поясницу (фото 2 — 4) лоцируется объёмное опухолевидное образование в верхнем сегменте почки с кровотоком в режиме ЦДК.
Фото 1 — УЗИ, Левая почка, через бок
Фото 2 — Левая почка, через поясницу
Фото 3 — Левая почка, со спины
Фото 4 — Левая почка, режим ЦДК
Традиционно 85-90% плотных образований почек оказываются злокачественными.
Получается, в данном случае онконастороженность пациента (да и врача) не оказалась гиперболизирована, либо наши мысли иногда могут телесно материализоваться.
Автор статьи врач-уролог медицинской клиники «Центр Здоровья» — Гришков А.Е.
