Онкоурологический «хет трик»
Статья для читателей 16+
Всё чаще на приёме сталкиваюсь с пациентами онкоурологического профиля.
Так, за текущий февраль несколько мужчин с подозрением на впервые возникший рак предстательной железы (РПЖ) направил на ️биопсию...
По моим наблюдениям, пик заболеваемости РПЖ приходится на возрастную категорию 60 — 70 лет.
В принципе, это схоже с мировыми данными (фото 1), согласно которым средний возраст мужчин на момент постановки диагноза составил 68 лет (67,90 ± 9,31 год).
Фото 1 — исследования РПЖ
Но в практике встречаются случаи, когда выявляется не только одно онкоурологическое заболевание, кейс.
Кейс
Мужчина, 77 лет обратился на контрольное УЗИ мочевой системы.
Из анамнеза: 9 лет назад выполнена ТУР (трансуретральная резекция) простаты по поводу ДГПЖ, а 3 года назад диагностирован рак левой почки (произведена радикальная нефрэктомия) и РПЖ при общем ПСА крови около 60нг/мл (произведена: брахитерапия, лучевая терапия, антиандрогенное лечение).
Всё бы ничего (УЗИ, фото 2 — 4):
- заболевание простаты под контролем,
- правая почка без значимых анатомических дефектов (слева ложе без особенностей)..,
Фото 2 — ТРУЗИ
Фото 3 — ТРУЗИ, режим ЭД
Фото 4 — УЗИ, правая почка
Фото 5 — образование мочевого пузыря
Фото 6 — Режим ЭД, продольный срез
Фото 7 — ТРУЗИ продольный срез, образование мочевого пузыря
но при ультрасонографии мочевого пузыря вижу небольшое полиповидное образование по правой стенке в области дна, причём разными датчиками (фото 5 — 7).
Скорее всего, это «свежее» злокачественное новообразование (особенно с учётом анамнеза), но смелого и отважного пациента мотивирую бороться дальше, ибо побеждает не самый сильный, а тот, кто идёт до конца!
Автор статьи врач-уролог медицинской клиники «Центр Здоровья» — Гришков А. Е.
