Статья для читателей 18+
Тематическое продолжение про размеры.
Предыдущая статья на эту тему.
Напомню, что у истинного микропениса SPL (растянутая длина: от лона до верхушки penis) менее 2,5 стандартных отклонений (SD) от средних значений/медианы.
С учётом ранее упомянутого мною исследования Di Mauro et al. 2021 г., это SPL < 0,4 см, а с учётом самого свежего наблюдения Soul et al. 2022 г. (800 мужчин, 54,2±17,6 лет, Кавказ-Аргентина), это SPL <9,7 см.
В настоящее время, данные показывают, что от 0,015% до 0,66% новорожденных мальчиков имеют микропенис.
Существуют опасения, что распространенность его увеличивается из-за химических веществ, разрушающих эндокринную систему до и во время беременности.
Несмотря на ограниченную распространенность микропениса, во всём мире есть большой спрос на процедуры по увеличению размеров «мужского достоинства».
Существует и приобретённое укорочение «его» при травмах, операциях (радикальные простатэктомия и цистэктомия), болезни Пейрони.
Дисморфическое расстройство тела (BDD) — это клинический диагноз, определённый Американской психиатрической ассоциацией (APA, DSM-5) как сильное нарушение [психики], вызванное предполагаемым дефектом (-ами) во внешности человека.
Это состояние сопровождается значительными отклонениями в важных сферах социальной и/или профессиональной жизни.
Дисморфические расстройства тела отнесены к разделу обсессивно-компульсивных.
Мышечная дисморфия — это типология в рамках BDD, характеризующая лиц (обычно мужчин) с сильным увлечением своими маленькими мускулами и формой тела.
Иногда мужчины с BDD/мышечной дисморфией проявляют также чрезмерное внимание к размеру или форме своего пениса.
В этих случаях может применяться понятие дисморфического расстройство пениса (PDD, или на наш манер — пенильная дисморфофобия).
И BDD, и PDD концептуально отличаются от тревоги за маленький пенис (SPA)/синдрома маленького пениса, обусловленных чрезмерным беспокойством мужчины по поводу своего «достоинства» нормального размера.
Тем не менее, мужчины с SPA могут быть подвержены BDD.
Но все эти определения исключают мужчин с истинным микропенисом.
Описанные выше психопатологические проявления следует дифференцировать от гендерной дисфории, т.е. клинического дистресса, связанного с несоответствием между гендерной идентичностью и полом, присвоенным при рождении.
Автор статьи врач-уролог медицинской клиники «Центр Здоровья» — Гришков А. Е.
