Статья для читателей 16+
Дегидроэпиандростерон (DHEA) и его сульфатированный метаболит DHEA-S (его в крови больше в 100 раз) — наиболее распространенные циркулирующие стероиды крови, андрогены, образуются из холестерина и являются предшественниками половых гормонов:
- тестостерона;
- эстрадиола.
Механизмы, с помощью которых DHEA и DHEA-S проявляют свои биологические эффекты, разнообразны: связываются с рецепторами плазматической мембраны клеток-мишеней (эндотелий, сердце, почки, печень, головной мозг), а также напрямую с рецепторами эстрогенов и андрогенов в ядрах клеток...
DHEA и DHEA-S образуются, главным образом, в сетчатой зоне коры надпочечников, но их стероидогенез также происходит в нейронах ЦНС, клетках яичников и яичек; в периферических тканях, содержащих стероидогенные ферменты, они переходят в тестостерон (отсюда и мысли «тестобустере») и эстрадиол.
Так, у взрослых мужчин до 50% андрогенов в простате вырабатываются из DHEA, а у женщин в постменопаузе более 90% эстрогенов образуется за счёт него.
Предполагается, что высокие уровни DHEA в плазме крови являются маркером продолжительности жизни человека.
Так, уровни DHEA и тестостерона у пожилых мужчин обратно пропорциональны кальцификации коронарных артерий.
Исследования также установили важность DHEA для нервной системы: их действие в качестве нейростероидов интересно из-за потенциальных нейропротекторных, прокогнитивных, анксиолитических и антидепрессивных эффектов, особенно у лиц с надпочечниковой недостаточностью.
Добавки DHEA часто продаются как «тестобустеры», которые могут помочь увеличить мышечную массу и уменьшить количество жира.
Несмотря на агрессивный маркетинг, убедительных доказательств этого обнаружено не было, хотя...по отдельным исследованиям у мужчин они могут способствовать уменьшению жировой ткани.
Доступные клинические испытания гласят, что приём добавок DHEA, вероятно, эффективен: у женщин в постменопаузе с гипоактивными сексуальными расстройствами, у бесплодных женщин со сниженным овариальным резервом, у женщин, страдающих депрессией и тревогой, у женщин с ожирением и резистентностью к инсулину...
Однако FDA (США) одобрило только интравагинальный DHEA (прастерон, 6,5 мг/сут.) для лечения средней и тяжёлой диспареунии у женщин в постменопаузе.
Тем не менее, не было доказано, что системная терапия DHEA улучшает симптомы сексуальной дисфункции у женщин с нормальной функцией надпочечников.
Местное же введение DHEA показывает пользу при вульвовагинальной атрофии.
Автор статьи врач-уролог медицинской клиники «Центр Здоровья» — Гришков А. Е.
