Объем яичек у мужчин
Статья для читателей 16+
Расчет объема яичек
Определение объёма яичек имеет большое значение для оценки начала, прогрессирования и нарушений полового созревания, аномального развития яичек и ряда других состояний; у взрослых — для оценки фертильности и ресурса яичек.
Уменьшение объёма яичек встречается при гипоплазии (недоразвитии) и гипотрофии (нарушении питания по разным причинам), увеличение — при воспалении, новообразованиях, травмах и т.д., но при правильной структуре бывает и вариантом индивидуальной нормы (мегатестис — крупные яички).
Объем яичек УЗИ
Ультразвуковые измерения имеют высокую степень точности и являются стандартом для количественного определения объёма яичек. В подавляющем большинстве УЗ-аппаратов и руководств по ультразвуковой диагностике при расчёте используется коэффициент эллипса 0,52 (фото 1).
.
Фото — Ультразвуковая анатомия
При таком раскладе, по мнению экспертов урологов-андрологов, у взрослого мужчины нормальный объём каждого яичка должен составлять не менее 12,0 см³.
Однако, ассоциация европейских радиологов считает (сильный консенсус), что для расчёта объёма яичек лучше использовать формулу Ламберта, где поправочный коэффициент 0,71. В таком случае нормальный объём каждого яичка должен составлять не менее 15 см³.
Рассмотрим пару кейсов УЗИ
На фото 2 по «стандартной» формуле объём одного яичка немного уменьшен (11,2 см³), а по формуле Ламберта в норме (15,2 см³). Однако в анамнезе проблемы с фертильностью, тестостерон крови по нижней границе клинической нормы — 12,2 нмоль/л (остальные гормоны), поэтому с учётом всех данных вполне возможна и гипоплазия яичка.
Фото 2 — УЗИ объем яичек у мужчин
На фото 3 по обоим формулам идёт уменьшение объёма (9,8 см³ и 13,3 см³, соответственно). В анамнезе также проблемы с фертильностью.
Фото — УЗИ объем яичек
Таким образом, обе формулы можно использовать в клинической практике, но в случае пограничных данных, считаю, надо применять их одновременно.
Автор статьи врач-уролог Гришков А.Е.
