Статья для читателей 16+
На приём обратился мужчина, 58 лет с признаками воспаления придатка яичка; из анамнеза: в возрасте ~ 49 лет проходил лечение хронического простатита, в тот период ПСА крови общий = 3,64 нг/мл.
Проведена антибактериальная и противовоспалительная терапия с положительной динамикой.
При дообследовании: ПСА крови общий 3,23 нг/мл, % соотношение 21% (>15%), на ТРУЗИ простата 55,9 см³ с признаками доброкачественной гиперплазии (фото 1 — 2), остаточной мочи 16 мл — эти данные свидетельствуют в пользу высокого риска дальнейшего прогрессирования гиперплазии предстательной железы, назначен ингибитор 5α-редуктазы и динамическое наблюдение.
Фото 1 — ТРУЗИ 2019 год
Фото 2 — ТРУЗИ, режим ЦДК
Следующую явку пациент решил сделать уже в возрасте 62 года (назначенный препарат принимал лишь первые полгода), ПСА крови общий вырос до 9,05 нг/мл, % соотношение прежнее — 21% (>15%), на ТРУЗИ объём простаты увеличился до 60,9 см³, но в периферической зоне слева образовался подозрительный на рак узел с периферическим кровотоком (т.н. «атипичная гиперплазия», фото 3 — 4), остаточной мочи 7 мл.
Фото 3 — ТРУЗИ 2024 год
Фото 4 — режим ЭД
Из всех факторов риска, которые мы вспомнили, оказалось воздействие радиации когда-то там.., давно…
Рекомендована пункционная биопсия простаты.
Автор статьи врач-уролог медицинской клиники «Центр Здоровья» — Гришков А. Е.
